Witch of Sindh

 

                                                            Witch of Sindh!

 By Dr. Tahira Kazmi 22 June 2022

                    Push, push.  And, and, with the mouth closed, down, and, and, and a little bit more .Those who said this were gasping.  Everyone's bodies were drenched in sweat.  Hands were shaking, legs were shaking.

                            "Call the consultant, get there right away."

                  One of them shouted.  Although 2 of them were quite senior, now there was no other option but to call a consultant on call.Do you know what moment in the life of a gynecologist hangs him on a cross all his life, makes his nights sleepless and he has to work hard to come to life? The moment when the mother is on the verge of death, and every attempt to have a child fails.The consultant arrived.  The veins in the mother's throat were swollen.  She was holding the slippery string of life with her weak hands.

                           The consultant inspected.  They were told that the baby was upside down, with its head up and its legs down.  The woman came to the hospital in pain and wanted to have the baby in a natural way. Although she was told about the complications, she insisted that she should have a normal baby.

                             The pain was good, so soon the baby came down.  First the legs, then the torso, then the neck, and then; then nothing.Every effort was made but the baby's head did not come out, so it did not come out.The sign was that the baby's body was hanging outside the vagina and inside the head.Sadly, the baby died. Obviously, the baby can only survive 5 minutes in this position.The consultant inspected to somehow insert a steel spoon-shaped tool into the vagina and pull the head out, but the vagina was in a very bad condition.  There was blood in many places, and now with the help of tools it was possible to get so many wounds that it would be difficult to stop the bleeding.

                            In the end, it was decided to take him to the operating theater and see him in a coma.  In the world of unconsciousness, an attempt was first made from below to get the trapped head out, but this attempt failed.  A c section  was finally decided.There are two ways to have a baby in such cases.  The first is to open the uterus, push the trapped head down, and let the head out through the vagina.  The second method is to hold the head from above and pull the baby's body back, and the body returns from the vagina and exits through the uterus.Both methods were tested.  But unfortunately the parts of the mother's body were so badly injured that the veins and muscles, whichever way she was pulled, would burst like a rotten cloth.

                            In the end, with a stone on the heart, it was done that the common man will hardly hear.  But a gynecologist has to make these decisions.  The baby's body, which was hanging out of the mother's vagina, was removed from the neck and the head was removed from the uterus above.The baby's head and body were sewn together before being handed over to heirs.In the end, it was decided to take him to the operating theater and see him in a coma.  In the world of unconsciousness, an attempt was first made from below to get the trapped head out, but this attempt failed. The baby's head and body were sewn together before being handed over to heirs.

        Such incidents are common in rural areas of Pakistan because the science of motherhood has never been taken seriously.  For the most part, it's a joke, saying that women are free in the fields.  Now who will hear how many women's graves are made in the same fields.Think of areas where there is no hospital, if there is a hospital, there is no lady doctor, there is a lady doctor but not a senior, there is a senior but no anesthesiologist, if there is an anesthesiologist, there is no medicine, no operating theater.

          "Put your hands on your heart and think what will happen to these women?"

                         At one time, it was decided to send doctors to rural areas in the beloved country.  He was sent and even today there are health centers in various places.  It is said that doctors do not go there.

  What to do? 

 What would a soldier do without a gun?

                        We worked in rural areas for a while and the question always came to mind: What do the authorities think of a lady doctor?  Witchcraft?  Whoever casts a spell and everything will be fine.Medicines and operating theaters aside, sending a doctor to these areas is understood to mean just go to God and see a doctor.  No home for the doctor, no means of transportation, no school for his children, and nothing else.  In the name of facilities, in the name of Allah.

                        On the other hand, the world knows that even if the civil service and army employees are sent to the jungle, they are sent to the jungle on Tuesdays.  The bureaucracy set up by the British and our Shah Dola mentality!

                     I wish the British rulers would have written some facilities for the helpless doctors before the partition, at least a woman in a rural area would not have died so easily.  Mulak Aziz would not be at the top of the list of maternal mortality rates today. 

                     Nuclear-assisted country and woman maternity cannon fodder!

The above incident is remembered by us after a news item published in Dawn when we went through this tragedy while living in Pakistan.The news is that a mother arrives at Chachro Health Center, a resident of a remote village in the interior of Sindh. It hurts but the baby is upside down. The doctor or nurse on duty or the lady health visitor gives birth. The baby's body comes out but the head does not come out. Half an hour is spent trying. In this position the child cannot survive more than 5 minutes. So it does not survive, but as a result of exertion, the body separates from the head.

                The mother is now referred to the District Hospital Mithi. As the case has become very complicated, the mother is sent to Liaquat University Hospital where the baby's head is removed by caesarean section and the mother's life is saved.The news spread like wildfire that somehow reached the Secretary of Health and the Director of Health, who called the incident a blunder and set up an inquiry to find fault with the health staff.

Let's help them with some questions?

If the child's head could not come out in Chachro Health Center, is it the fault of the lady doctor or the nurse who failed to pull the child properly ( Mustansir Hussain Tarar pull)?

            What other facility was provided at Chhacharo Health Center by the government besides dragging out the child?

            Mithi Hospital is about 100 km away from Chachro Health Center. We would like to ask if the baby could have survived even if the mother had reached Mithi Hospital after the failure of the stretch.Was there an experienced gynecologist at Mithi Hospital who could solve this complication?Except that the health system in the beloved country dates back to the 1950s, and improving it is not one of the priorities. Yes, if the news spreads, only inquiries can be made to please the common people who are not even aware of these details.

Think what would happen to a woman like Chachro in the mountains of Balochistan and NWFP, in the deserts of the remote village of Punjab, Skardu Gilgit? Those who live in the big cities of the beloved country should know that the life of a woman in these areas is hell, not life.

As long as we don't talk about women's health, women will continue to die and their beheaded children will continue to be born.

Lady Doctor is the Holy One, not the sorceress to cast spells and the child is out!

Dr. Tahira Kazmi is a Consultant Gynecologist by profession. She also writes Urdu blogging and poetry in Punjabi. He has also published two books, Don't Call Me Feminist, and Lotus Flowers and Butterfly Wings. You have introduced the idea of ​​Gaini feminism. You believe that women cannot be empowered unless they can break social barriers and talk openly about their bodies.

زور لگاؤ، زور لگاؤ۔ اور، اور، منہ بند کرکے، نیچے کی طرف، اور، اور، اور تھوڑا سا اور۔

یہ کہنے والیاں ہانپ رہی تھیں۔ سب کے جسم پسینے میں ڈوبے ہوئے تھے۔ ہاتھ لرز رہے تھے، ٹانگیں کپکپا رہی تھیں۔

‘کنسلٹنٹ کو فون کرو، فوراً پہنچیں۔’

ان میں سے ایک چلّا کر بولی۔ اگرچہ ان میں سے 2 کافی سینئر تھیں مگر اب کنسلٹنٹ آن کال کو بلانے کے سوا کوئی اور حل نہیں تھا۔

کیا آپ کو علم ہے کہ گائناکالوجسٹ کی زندگی کا کونسا لمحہ اسے ساری عمر سولی پر لٹکا کر رکھتا ہے، اس کی راتوں کو بے خواب کردیتا ہے اور اسے زندگی میں آنے کے لیے محنت کرنی پڑتی ہے؟

وہ لمحہ جب زچہ موت کی سرحد پر جا کھڑی ہو، اور بچہ پیدا کروانے کی ہر ترکیب ناکام ہوجائے۔

کنسلٹنٹ آن پہنچی تھیں۔ زچہ کے گلے کی رگیں زور لگا لگا کر پھول چکی تھیں۔ وہ زندگی کی پھسلتی ہوئی ڈور کو اپنے نحیف ہاتھوں سے تھامے ہوئے تھی۔

کنسلٹنٹ نے معائنہ کیا۔ انہیں بتایا گیا کہ بچہ الٹا تھا یعنی سر اوپر اور ٹانگیں نیچے۔ خاتون درد کے ساتھ ہسپتال آئی تھی اور بچے کو طبعی طریقے سے پیدا کروانا چاہتی تھی اگرچہ انہیں اس کی پیچیدگیوں کے بارے میں بتا دیا گیا تھا مگر وہ بضد رہی کہ اسے بچہ نارمل ہی پیدا کرنا ہے۔

درد اچھے تھے سو جلد ہی بچہ نیچے آگیا۔ پہلے ٹانگیں، پھر دھڑ، پھر گردن، اور پھر … پھر کچھ بھی نہیں۔

ہر طرح کی کوشش کرلی گئی لیکن بچے کا سر باہر نہ نکلنا تھا، سو نہیں نکلا۔

اب عالم یہ تھا کہ بچے کا جسم ویجائنا کے باہر لٹک رہا تھا اور سر اندر ۔

افسوسناک بات یہ ہے کہ بچے کی موت واقع ہوچکی تھی ظاہر ہے اس پوزیشن میں بچہ 5 منٹ ہی زندہ رہ سکتا ہے۔

کنسلٹنٹ نے معائنہ کیا کہ کسی طرح اسٹیل کے چمچہ نما اوزار ویجائنا میں گھسا کر سر کو کھینچ کر نکالا جائے لیکن ویجائنا کا بہت بُرا حال تھا۔ کئی جگہ سے خون رس تھا، اور اب اوزار لگنے سے ممکن تھا کہ اس قدر زخم آتے کہ خون روکنا مشکل ہوجاتا۔

آخر فیصلہ ہوا کہ آپریشن تھیٹر لے جاکر بے ہوشی کے عالم میں دیکھا جائے۔ بے ہوشی کے عالم میں پہلے نیچے سے کوشش کی گئی کہ شاید پھنسا ہوا سر نکل آئے لیکن یہ کوشش ناکام ہوئی۔ آخر سیزیرین کا فیصلہ ہوا۔

ایسے کیسز میں بچہ نکالنے کے 2 طریقے ہوتے ہیں۔ پہلا یہ کہ بچے دانی کھول کر پھنسا ہوا سر نیچے کی طرف دھکیلا جائے اور سر ویجائنا کے راستے باہر نکل جائے۔ دوسرا طریقہ یہ کہ اوپر سے سر کو پکڑ کر بچے کے جسم کو واپس کھینچا جائے اور جسم ویجائنا سے واپس ہوتا ہوا بچے دانی سے ہوکر باہر نکلے۔

یہ دونوں طریقے آزمائے گئے۔ لیکن بدقسمتی سے زچہ کے جسم کے اعضا اس قدر مجروح ہوچکے تھے کہ جس طرف سے بھی کھینچا جاتا، رگیں اور پٹھے، کسی بوسیدہ کپڑے کی طرح پھٹتے ہوئے تار تار ہوجاتے۔

آخرکار دل پر پتھر رکھ کر وہ کیا گیا جو عام انسان مشکل سے ہی سنے گا۔ لیکن ایک گائناکالوجسٹ کو یہ فیصلے کرنے پڑتے ہیں۔ بچے کا جسم جو زچہ کی ویجائنا سے باہر لٹک رہا تھا اسے گردن سے علیحدہ کردیا گیا اور سر کو اوپر بچے دانی سے نکال لیا گیا۔

ورثا کے سپرد کرنے سے پہلے بچے کے سر اور جسم کو آپس میں سی دیا گیا تھا۔

ایسے واقعات پاکستان کے دیہاتی علاقوں میں عام ہیں اس لیے کہ زچگی کی سائنس کو کبھی سنجیدگی سے لیا ہی نہیں گیا۔ زیادہ تر کے لیے یہ ہنسی مذاق کا کھیل ہے یہ کہتے ہوئے کہ عورتیں تو کھیتوں میں فارغ ہوجاتی ہیں۔ اب یہ کون سنے گا کہ ناجانے کتنی عورتوں کی قبریں بھی انہی کھیتوں میں بنتی ہیں۔

سوچیے کہ ان علاقوں میں جہاں ہسپتال نہیں، اگر ہسپتال ہے تو لیڈی ڈاکٹر نہیں، لیڈی ڈاکٹر ہے لیکن سینئر نہیں، سینئر ہے لیکن بے ہوشی کا ڈاکٹر نہیں، بے ہوشی کا ڈاکٹر ہے تو دوائیاں نہیں، آپریشن تھیٹر نہیں۔

دل پر ہاتھ رکھ کر سوچیے کہ ان عورتوں کا کیا بنتا ہوگا؟

ایک زمانے میں ملکِ عزیز میں ڈاکٹروں کو دیہاتی علاقوں میں بھیجنے کا فیصلہ کیا گیا۔ بھیجا بھی گیا اور آج بھی جگہ جگہ ہیلتھ سینٹر بنے ہوئے ہیں۔ کہا جاتا ہے کہ وہاں ڈاکٹر جاتے نہیں۔ کیا کریں جاکر؟ بندوق کے بغیر کوئی سپاہی مورچے میں کیا کرے گا بھلا؟

ہم نے ایک عرصہ دیہاتی علاقوں میں کام کیا اور ہمیشہ یہ سوال ذہن میں آیا کہ اربابِ اختیار آخر ایک لیڈی ڈاکٹر کو کیا سمجھتے ہیں؟ جادوگرنی؟ جو چھو منتر کرے اور سب ٹھیک ہوجائے۔

دوائیوں اور آپریشن تھیٹر کو تو ایک طرف رکھیے، ان علاقوں میں ڈاکٹر کو بھیج کر سمجھ لیا جاتا ہے کہ بس اب اللہ جانے اور ڈاکٹر۔ ڈاکٹر کے لیے نہ گھر، نہ ذرائع آمد و رفت، نہ اس کے بچوں کے لیے اسکول، اور نہ ہی کچھ اور۔ سہولیات کے نام پر رہے نام اللہ کا۔

دوسری طرف عالم یہ ہے کہ سول سروس اور آرمی کے ملازمین کو اگر جنگل میں بھی بھیجا جائے تو انہیں جنگل میں منگل بناکر دیا جاتا ہے۔ 

انگریزوں کی ترتیب دی ہوئی افسر شاہی اور ہماری شاہ دولہ ذہنیت!

کاش تقسیم سے قبل انگریز حکمران بے چارے ڈاکٹروں کے لیے بھی کچھ سہولیات لکھ جاتے، کم از کم دیہی علاقے کی عورت یوں آسانی سے موت کے منہ میں تو نہ جاتی۔ زچگی میں مرنے والی عورتوں کی شرح اموات میں ملکِ عزیز آج سرِفہرست نہ ہوتا۔ ایٹمی اثاثے رکھنے والا ملک اور عورت زچگی کی توپوں کا چارہ

اوپر لکھا ہوا واقعہ ہمیں ڈان میں چھپنے والی ایک خبر کے بعد یاد آیا ہے جب پاکستان میں رہتے ہوئے ہم اس افتاد سے گزرے۔

خبر کچھ یوں ہے کہ ایک زچہ اندرون سندھ کے کسی دُور دراز گاؤں کی رہائشی چھاچھرو ہیلتھ سینٹر پر پہنچتی ہے۔ درد ہو رہے ہیں لیکن بچہ الٹا ہے۔ ڈیوٹی پر موجود ڈاکٹر یا نرس یا لیڈی ہیلتھ وزیٹر بچہ پیدا کرواتی ہے۔ بچے کا جسم نکل آتا ہے لیکن سر نہیں نکلتا۔ آدھ پون گھنٹہ زور آزمائی ہوتی ہے۔ اس پوزیشن میں بچہ تو 5 منٹ سے زندہ نہیں رہ سکتا۔ سو زندہ نہیں رہتا لیکن زور آزمائی کے نتیجے میں جسم سر سے علیحدہ ہوجاتا ہے۔

اب زچہ کو ڈسٹرکٹ ہسپتال مٹھی بھیجا جاتا ہے ۔ چونکہ کیس بہت پیچیدہ ہوچکا ہے سو مٹھی سے زچہ کو لیاقت یونیورسٹی ہسپتال بھیج دیا جاتا ہے جہاں سیزیرین کرکے بچے کا سر نکالا جاتا ہے اور زچہ کی جان بچائی جاتی ہے۔

خبر یوں اچھلی کہ کسی نہ کسی طرح سیکرٹری ہیلتھ اور ڈائریکٹر ہیلتھ تک پہنچ گئی جنہوں نے اس واقعے کو بلنڈر قرار دیتے ہوئے ہیلتھ اسٹاف کی غلطی ڈھونڈنے کے لیے انکوائری ترتیب دی ہے۔

چلیے ہم ان کی مدد کیے دیتے ہیں کچھ سوال کرکے؟

چھاچھرو ہیلتھ سینٹر میں اگر بچے کا سر نکل نہیں سکا تو کیا یہ قصور لیڈی ڈاکٹر کا ہے یا نرس کا جو بچے کو ٹھیک طرح سے کھینچنے میں ناکام رہیں (جی وہی مستنصر حسین تارڑ والی کھینچ کھانچ)؟

چھاچھرو ہیلتھ سینٹر میں حکومت کی طرف سے کھینچ کھانچ کر بچہ نکالنے کے علاوہ کیا مزید سہولت فراہم کی گئی تھی؟

چھاچھرو ہیلتھ سینٹر سے مٹھی ہسپتال تقریباً 100 کلومیٹر دُور ہے، ہم پوچھنا چاہتے ہیں کہ کھینچ کھانچ میں ناکامی کے بعد اگر زچہ مٹھی ہسپتال تک پہنچ بھی جاتی تو کیا بچہ بچ سکتا تھا

کیا مٹھی ہسپتال میں اتنی تجربہ کار گائناکالوجسٹ موجود تھی جو اس پیچیدگی کو حل کرتی؟

کیا کہیں سوائے اس کے کہ ملکِ عزیز میں صحت کا نظام انیس سو ڈیڑھ کے زمانے کا ہے جسے بہتر بنانا تو کجا، کسی کی ترجیحات میں شامل ہی نہیں۔ ہاں خبر اڑ جائے تو عام لوگ جنہیں ان باریکیوں کا علم ہی نہیں، کو خوش کرنے کے لیے انکوائری ہی کروائی جاسکتی ہے نا۔

سوچیے چھاچھرو کی طرح بلوچستان اور سرحد کے پہاڑوں میں، پنجاب کے دُور افتادہ گاؤں، اسکردو گلگت کے ویرانوں میں عورت پر کیا گزرتی ہوگی؟ ملکِ عزیز کے بڑے بڑے شہروں میں رہنے والے یہ کیا جانیں کہ ان علاقوں میں عورت کی زندگی، زندگی نہیں جہنم ہے۔

جب تک ہم عورت کی صحت سے متعلق بات نہیں کریں گے، عورتیں بھی مرتی رہیں گی اور ان کے سر کٹے بچوں کی پیدائش بھی ہوتی رہے گی۔

لیڈی ڈاکٹر ہے حضور والا، جادوگرنی تو نہیں کہ چھو منتر کرے اور بچہ باہر!

ڈاکٹر طاہرہ کاظمی پیشے کے اعتبار سے کنسلٹنٹ گائناکالوجسٹ ہیں۔ آپ اردو بلاگ نگاری اور پنجابی زبان میں شاعری بھی کرتی ہیں۔ آپ کی دو کتابیں بعنوان 'مجھے فیمینسٹ نہ کہو' اور 'کنول پھول اور تتلیوں کے پنکھ' بھی شائع ہوچکی ہیں۔ آپ نے گائنی فیمنزم کا خیال پیش کیا ہے۔ آپ سمجھتی ہیں کہ خواتین کو اس وقت تک بااختیار نہیں بنایا جاسکتا جب تک وہ معاشرتی ممنوعات کو توڑتے ہوئے اپنے جسم کے بارے میں کھل کر بات نہ کرسکیں۔